Medical Research Africa

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La recherche en médecine générale (mémoire ou une thèse) est

rapidement être transposés à la pratique). Elle peut s’inscrire schématiquement

dans trois domaines :

- Le domaine social (avec toutes les problématiques autour de la

violence, des migrants, des personnes âgées, etc.) ce qui revient à

étudier la place de la médecine générale dans les politiques sociales.

- Le domaine de la santé publique et de la santé communautaire.

- Le domaine médical à proprement parler (description et prise en

charge des pathologies, évaluation des pratiques en médecine

générale, etc. ).

Il s’agit donc en fait de :

temps dont vous disposez.

Vous avez déjà certainement une idée du thème que vous souhaiteriez travailler.

Pour préciser cette idée :

- Regarder ce qui a déjà été produit dans les différents répertoires de thèse :

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- Consulter les mémoires qui ont déjà été soutenus sur des thèmes qui vous

intéressent :

- Au département de Santé Publique de la Faculté de Médecine de Rennes

2 avenue du Pr. Léon Bernard, Rennes.

- A la bibliothèque de l’Ecole Nationale de Santé Publique, http://www.ensp.fr

Avenue du Pr. Léon Bernard, Rennes.

exemple dans :

- Revue du praticien, médecine générale,

- Revue de Santé publique,

- Cahiers de démographie et de sociologie médicale,

- Journal of Family Practice,

- Etc.

Le sujet doit dans la mesure du possible être original : il doit apporter une

contribution, aussi minime soit-elle, à l’avancement des travaux sur la question. Qui

a besoin de ce travail ? à quoi servira-t-il ?

méthodes (qualitatives, quantitatives) et des instruments de recueils qui vous sont

familiers ou dont vous pensez pouvoir acquérir la maîtrise.

Votre directeur de thèse « référent » est là pour vous aider. Il peut vous proposer

une problématique, une méthode d’investigation, des « personnes ressources ». Il

peut vous aider à planifier votre travail. Il peut vous orienter vers un président de

thèse. Il peut vous aider dans l’analyse des résultats, la rédaction de votre travail. Il

peut enfin vous donner des conseils pour la soutenance de votre thèse.

Vous aurez à travailler plus ou moins longuement avec lui : essayez de choisir

quelqu’un avec qui vous soyez susceptible de vous entendre.

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Votre président de thèse est un professeur d’Université de rang A. Vous devez le

rencontrer dès le début de votre travail, le tenir au courant de ses différentes

étapes. Il signera l’acceptation des conclusions de votre travail et participera au

jury.

En fonction du sujet que vous allez choisir, vous aurez besoin d’autres experts :

documentalistes, statisticiens, informaticiens, juristes, etc. Votre référent et votre

président de thèse sont là pour vous aider à les contacter.

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Vous avez une idée du sujet que vous souhaiteriez travailler. Il faut maintenant le

préciser.

- Commencez par donner une définition des concepts que vous utilisez. Ceci va

vous permettre à la fois de restreindre le champ de votre recherche, de mieux situer

le problème et ses intrications, d’éviter les malentendus !. Pour ce faire, il vous faut

décrire de façon précise, utilisable dans votre travail, ce que vous mettez de façon

subjective derrière les concepts tels par exemple que l’alcoolisme, les milieux

défavorisés, l’enfant maltraité, le trouble du sommeil, le handicap, la santé, la

maladie, etc.

- Choisissez des mots-clés : maximum cinq pour un sujet de thèse.

et par qui, les méthodes qui ont été utilisées et les points qui mériteraient un

approfondissement ou une recherche complémentaire.

une fiche qui peut par exemple comporter les items suivants :

Le but du travail décrit dans le document

Les caractéristiques de la population concernée

Les méthodes de recueil des données utilisées

Les données recueillies

Le protocole d’analyse utilisé

Les points forts et les points faibles du travail

Les résultats et les conclusions

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Accordez une importance toute particulière à la précision de la définition du

problème que vous allez traiter.

Rédigez l’objectif à l’aide d’un verbe (observer, mettre en évidence, analyser,

décrire, etc.) et précisez la population concernée.

Si l’objectif est ambitieux, le décliner en objectif principal et objectifs secondaires.

Le travail que vous allez entreprendre cherche à vérifier une hypothèse que vous

formulez en la confrontant aux faits ou en la soumettant à une expérimentation.

La rédaction de l’hypothèse peut :

prendre position) ; par exemple l’existence d’un réseau de soutien social autour

d’un malade VIH+ est un facteur favorable pour l’observance des traitements.

(hypothèse directionnelle).

exemple les représentations qu’ont les médecins généralistes des toxicomanes

influencent la manière dont ils les prennent en charge.

La ou les hypothèses seront ensuite vérifiées avec des techniques d’investigation

accessibles et faisables compte tenu de votre savoir faire et du temps dont vous

disposez.

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souhaitez vérifier.

- Enquêtes épidémiologiques descriptives ou analytiques

- Enquêtes d’évaluation (comparaison avant /après ou ici/ailleurs)

Vous utiliserez alors des questionnaires (à questions fermées ou ouvertes), des

échelles d’évaluation.

D’autres travaux empruntent leurs méthodes aux sciences sociales et utilisent des

- Etudes de documents

- Entretiens (monographie, récits de vie, entretien de groupe) libres, semidirectifs

(c'est-à-dire conduits de façon que soit abordés dans un ordre

déterminé tous les points consignés à l’avance dans une grille d’entretien)

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On a souvent tendance à sous estimer la durée nécessaire à la totalité de la

procédure ! En dehors de votre disponibilité, de celle de votre « référent » et de

votre président de thèse, il faut compter avec les indisponibilités temporaires et les

délais incompressibles (recherche bibliographique, élaboration de la méthode,

recueil des données, analyse de ces données, rédaction et correction, temps de

dépôt de thèse et d’impression, etc. )

Essayez de gagner du temps : par exemple une fois faite la bibliographie,

commencez à rédiger la problématique (c'est-à-dire l’état actuel des connaissances

et les questions qui se posent) en même temps que vous mettez au point la

méthode.

De toute façon prévoyez large : attendez-vous à des difficultés toujours possibles

dans le recrutement de l’échantillon, dans les procédures d’analyse.

Gardez du temps pour la rédaction et plusieurs relectures… Prévoyez en moyenne

une année de travail !

11

Quel est le problème ? Qu'en sait-on ? Que ne sait-on pas ?

Qu'a-t-on envie de savoir ?

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ALLAIN C. Etude prospective sur 685 patients hospitalisés à l’unité d’orientation

des personnes âgées (UOPA) du 7 janvier 1991 au 7 janvier 1992.

AZE E. Malaise du nourrisson et reflux gastro-oesophagien- Etude clinique et

pHmétrie comparative.

BLOYET G. Intoxications accidentelles de l’enfant : données du centre antipoison

de Rennes de 1975 à 1990.

CALVEZ A. Les consultations de psychiatrie de liaison à l’hôpital général de Lorient

à partir de 171 observations cliniques)

CHAPUIS B. Etude épidémiologique des tentatives de suicide hospitalisées au CAP

de Rennes.

JEANNES F. Relations centre antipoison/médecin traitant dans le cadre des

tentatives de suicide hospitalisées.

LAGREE P. Réflexions sur la prise en compte de la santé des enfants dans le

développement social des quartiers à partir de deux concepts (santé

communautaire et recherche action et santé).

LEGENDRE M. Epidémiologie des intoxications accidentelles d’enfants hospitalisés

en pédiatrie au CHU de Rennes de 1984 à 1987.

LUCAS T. Intérêt de la mesure ambulatoire de la pression artérielle dans le

traitement de l’hypertendu à risque.

NGUYGEN-MERDRIGNAC. Pathologie iatrogénique : effets indésirables des

médicaments. Contribution à la maintenance du système ADM.

15

NOUVEAU L. L’état de santé des enfants des gens du voyage. Etude comparative

avec une population de quartier défavorisé.

PASQUIER E.M. Mise à jour de la séméiologie clinique et para clinique des

tendinopathies dégénératives de l’épaule.

PLANCHAIS C. L’antenne géronto-sociale du CH de Lorient. Evaluation après neuf

mois de fonctionnement.

RENARD M. L’affiche dans la salle d’attente du médecin généraliste.

SAUVAGET C. Description de la population prise en charge dans les cinq secteurs

de psychiatrie générale du CHR de St. Ave (56) à partir des données sociodémographiques

et du diagnostic de la fiche patient.

SOURDAINE C. Circonstances, moyens et stades de diagnostic des cancers du

sein opérés à Vitré (35) pendant la période 1980 -1990.

URIETA P. Evaluation d’une unité d’orientation pour les personnes âgées : le suivi

sur six mois de 195 patients.

BRIEND V. La grossesse après 40 ans.

BULOT L. Etude de l’activité du centre de planification familiale de Redon (35).

Evolution de l’idée de contraception.

COZ JM. La responsabilité médicale en matière d’intoxication éthylique aiguë. A

propos de 23 cas.

FERNANDEZ S. Etude épidémiologique, sociologique, économique et humaine des

grossesses multiples dans le Morbihan (56) : 1990-91.

GICQUEL R. Bilan d’activité du centre antipoison de Rennes pour les années 1990-

91.

HEMONO P. Les problèmes de prise en charge de la SLA. A propos d’enquêtes

menées auprès de 9 familles, de 13 médecins généralistes et de 6 neurologues.

LANNEHOA Y. Prise en charge initiale et aspects médicaux légaux des

traumatismes au troisième trimestre de la grossesse.

LECLAIRE JJ. Bilan de l’activité de l’accueil pédiatrique de l’hôpital de Rennes de

1988 à 1991. Résultats personnels et réflexions sur une telle structure.

MAINGUET AC. Plaintes relatives à des troubles du sommeil : enquête chez 51

personnes âgées.

16

MEVEL G. A propos d’une enquête sur des problèmes d’éthique médicale auprès

des médecins du Morbihan (56).

PARAIRE P. Electrophorèse des protéines : intérêts cliniques. Enquête en

médecine générale.

SALESSY J. Etude épidémiologique des tentatives de suicide hospitalisées au

centre antipoison de Rennes en 1991.

SEVIN H. Accouchements hors maternité régulés par le 22 SAMU de janvier 1990 à

décembre 1992.

ZIMMERLAND D. Bilan du fonctionnement des urgences à Redon (35) en 1989.

1994

BILEM N. L’infarctus du myocarde chez le sujet âgé de plus de 70 ans. A propos de

61 observations recueillies auprès du centre Hospitalier de Vitré (35)°.

CHARDONNET F. Le devenir à 5 ans de 99 suicidants de l’agglomération rennaise

admis au CHR en 1987. Aspects cliniques et épidémiologiques.

GASTARS A. Grossesses peu ou non suivies (Intérêt et obstacles au suivi

prénatal).

GOTER P. Les signalements pour enfance en danger adressés au tribunal pour

enfants et adolescents de Rennes. Etude sur le premier semestre 1991.

LECOMTE L. Le suivi des diabétiques de type II par le médecin généraliste : étude

descriptive en milieu hospitalier et auprès de généralistes de deux villes moyennes.

LEGREE E. Evaluation du ionogramme sanguin. Recherches des situations

prédictives d’anomalies ioniques en urgence (à propos de 140 observations).

LE GUER F. Etude de faisabilité d’une enquête en pharmacie dans le but de

connaître l’incidence et le prévalence de l’épilepsie.

LE MERRER L. Epidémiologie des intoxications accidentelles d’enfants

hospitalisés en pédiatrie au CHU de Rennes de 1988 à 1990.

LEMIERE C. Déchets à risque : législation, méthodologie- application au CHG de

Dinan (22) - extension au secteur libéral.

LERESTIF M. Les anémies ferriprives révélatrices d’un cancer du colon (étude

rétrospective de 37 cas).

PANZOLATO T Reflux gastro-oesophagien et pathologie respiratoire chronique

chez l’enfant.

17

PISTIEN D. Contribution à l’étude de l’accès aux soins chez les personnes

déscolarisées.

POUESSEL S. Prise en charge des fratries de mort subite du nourrisson - enquête

sur le retentissement psychologique et social du mode de surveillance à domicile.

RENON T. Les étudiants en médecine et le service civil des objecteurs de

conscience.

THISMMESCH D. Conception des soins palliatifs à domicile : enquête d’opinions de

médecins généralistes exerçant en milieu rural.

1995

COTTU C. Détermination de la consommation d’alcool par un auto-questionnaire en

médecine générale.

LOHIER S. Enquête auprès des médecins généralistes correspondants de la

maternité de l’Hôtel-Dieu à Rennes en vue de la création d’un réseau d’obstétrique.

1996

LE BRAS G. La prescription médicamenteuse à la demande du patient : enquête en

médecine générale.

POREE P. le stage auprès du praticien à l’UFR de Rennes : exploitation des

questionnaires d’évaluation de l’année universitaire 1994-1995 - enquête sur le

futur stage en centre de soins primaires auprès des médecins généralistes maîtres

de stage.

18

1997

BOYER P. Les éléments de la décision médicale du diagnostic d’asthme en

médecine générale. Enquête auprès de 43 médecins généralistes sur 300 patients.

FRESNEL J. Application de la conférence de consensus sur les traumatismes

crâniens dans le service de chirurgie infantile en 1995.

RENOUARD P. Traumatismes crâniens de l’enfant. Bilan clinique et paraclinique.

Analyse des observations du service de chirurgie pédiatrique (années 1990).

TATON G. L’accueil des jeunes toxicomanes à l’hôpital psychiatrique : l’approche

somatique dans la prise en charge globale.

19

FACULTE DE MEDECINE

2, avenue du Professeur Léon Bernard

-----------------------

Secrétariat de scolarité

1) avoir pris une inscription en thèse au début de

l'année universitaire,

2) internes de médecine générale (décret du 9 juillet

1984) et résident de médecine générale (décret du 7

avril 1988 modifié):

avoir validé au moins 3 semestres d'internat, le

diplôme n'étant délivré qu'après la fin de l'internat.

3)étudiants ancien régime : être admis aux trois

examens cliniques et avoir validé le stage interné.

Le sujet doit être daté et signé par le Président de thèse. Vous devez déposer celuici

scolarité 3ème cycle).

A remplir par l'étudiant et à faire signer par le Président de thèse.

A établir par le Président de thèse

A insérer dans le 1er exemplaire dactylographié avant la bibliographie.

20

Remis lors de la remise du 1er exemplaire dactylographié (après signature du

permis

Le service des thèses de la Faculté et la bibliothèque universitaire section

médecine (s'adresser en salle de bibliographie) sont en mesure de vous renseigner

avec précision pour remplir ce formulaire.

Un exemplaire de la thèse dactylographiée doit être déposé au BUREAU

de l'Université.

- Une enveloppe affranchie, libellée à votre adresse pour l'envoi de la

convocation

Cette thèse doit être présentée obligatoirement sous chemise cartonnée

reliée ou maintenue par une baguette ou des spirales.

Sur la couverture de la thèse, vous devez dactylographier vos nom,

prénom, date de naissance en haut et à gauche, le titre de la thèse au centre, le

nom du Président et des Membres du Jury, en bas à droite (à 5 cm du bas de la

couverture).

Cet exemplaire de thèse doit comprendre

- l’introduction

- le corps de mémoire,

- les conclusions

placé entre les conclusions et la bibliographie,

- la bibliographie,

- la table des matières.

Après la signature du permis d'imprimer, l'exemplaire dactylographié est

remis au candidat.

21

Dans chaque exemplaire doit figurer:

- en début de thèse, la liste des professeurs de la Faculté de Médecine de

RENNES I

- avant la bibliographie, le permis d'imprimer signé.

Trois semaines avant la soutenance, l'étudiant devra remettre au secrétariat

- 3 exemplaires de thèse et le formulaire d'enregistrement,

- une enveloppe grand format pour l'envoi de votre certificat provisoire

affranchie au tarif d'un recommandé

- à chaque membre de jury, un exemplaire de thèse.

N.B. Code de l'Université de RENNES I: 0350936 C

22

I PRESENTER LE MANUSCRIT SELON LES NORMES:

Les recommandations qui suivent ont pour but de spécifier les

directives de la norme AFNOR Z 41006 dans la perspective d'une reprographie sur

microfiche. Pour la frappe proprement dite, reportez-vous aux différents guides de

dactylographie.

Les manuscrits sont reproduits tels qu'ils sont reçus : il n'y a ni mise

en pages ni nouvelle frappe. C'est pourquoi, il est nécessaire de veiller à la bonne

présentation comme à l'absence de fautes. Les microfiches "mères" de votre texte

(c'est-à-dire les microfiches à partir desquelles sont reproduites - dupliquées - pour

diffusion les microfiches "filles") sont conservées dans l'un des deux ateliers de

reproduction afin d'en permettre de nouveaux tirages sur microfiches ou sur papier.

Le papier

Son opacité est primordiale pour la qualité du microfichage. Utilisez

tout papier blanc de bonne qualité et assurez-vous que la frappe sur la page sui

vante n'apparaît pas au travers.

Tout gramme inférieur au gramme d'usage courant (80 g) doit être

évité.

Format et présentation

Le format imposé pour le texte et recommandé pour les illustrations est le format A4

(210 x 297 mm)

Pour permettre une bonne lecture, il est indispensable

- de taper le texte sur un seul côte de la feuille

- de laisser une marge suffisante pour permettre une bonne reliure et une

bonne reprographie.

Un nombre croissant de manuscrits sont saisies électroniquement sur machine de

traitement de textes, micro-ordinateurs. Il est important de respecter les points cidessus

dans tous ces cas.

Graphiques, tableaux, diagrammes, cartes

Pour les illustrations, il est préférable d'utiliser des documents "au

trait", sans aplats de couleur, ni dégradés du noir au blanc. Le procédé

micrographique utilisé ici est une reproduction photographique en noir et blanc. Les

couleurs y apparaissent donc comme de légères nuances de gris. Quant aux

23

grisés, reproduits à l'origine en photocopie, leur qualité s'avère le plus

généralement insuffisante.

L'illustration s'appuiera donc sur l'utilisation de symboles (par

exemple chiffres ou lettres romaines dans les diagrammes) ou de tracés au trait

(par exemple, pointillés ou croisillons en cartographie).

Pages surdimensionnées

Il peut arriver que les cartes, tableaux, graphiques, etc. soient

supérieurs au format A4. Le surdimensionnement complique considérablement la

reprographie; Si vous ne pouvez l'éviter, en procédant par exemple à une réduction

par photocopie, veuillez à ce que ce type de document soit parfaitement plié.

Photographies

Dans toute la mesure du possible, les documents photographiques

devraient être nettement contrastés.

En effet, si les photographies à faible contraste (tramé fin ; nuances

variées du blanc au noir) peuvent être reproduites de façon satisfaisante sur

microfiche, le tirage papier, à partir de cette microfiche, sera difficilement lisible.

Titre de la thèse

Votre travail sera d'autant mieux diffusé qu'il pourra être aisément

repéré. Il est donc important que la page de titre et le titre en particulier apportent

une information pertinente et d'accès facile.

Indiquez clairement sur la couverture et la page de titre le nom de

l’Université, celui du département d'UFR où est soutenue la thèse et la spécialité de

celle-ci. Mentionnez de même les noms des membres du jury et du directeur de

thèse et prévoyez l'inscription de la date de soutenance.

La première page de la thèse mentionnera le type de doctorat dont

il s'agit (nouveau régime, d'Etat, de 3ème cycle, etc.)

Vérifiez également qu'il n'y a pas de confusion possible entre les

nom et prénom de l'auteur, en particulier dans le cas des noms étrangers. Le

prénom sera tapé en minuscules.

Dans la mesure du possible, efforcez-vous de substituer aux

symboles, écritures non latines, leur traduction en clair.

Avant-propos et remerciements

Ils seront disposés sur la page suivant le feuillet de titre.

Notes

24

Les notes doivent être placées en bas de page ou en fin de

chapitre. Vous éviterez surtout de les regrouper en fin de volume.

Les références

Les documents cités sont énumérés dans une liste de "références

bibliographiques"

Les documents indiqués comme information supplémentaire cités

ou non sont énumérés dans la "bibliographie".

Ces deux listes sont placées entre le texte principal et la table des

matières. Chacune doit commencer sur une nouvelle page.

Table des matières

Elle est constituée par:

- la liste des titres des chapitres (divisions et subdivisions avec leur

numéro), accompagnée de leur pagination;

- la liste des documents annexés à la thèse qui doit être placée à la

fin de la table des matières

- la liste des illustrations avec leur titre et les numéros de page

correspondants.

Numérotation des pages

Chaque page de votre manuscrit doit être numérotée.

La pagination est continue; elle commence en page 2 (page qui suit

la feuille de titre) et s'achève en dernière page.

Les numéros sont placés en haut et au centre de la page.

Au plus tard, trois semaines avant la soutenance de la thèse,

chaque candidat, et en cas de thèse collective, chaque coauteur, doit déposer

obligatoirement au service de doctorat de son établissement de soutenance, un

exemplaire du formulaire d'enregistrement. Complétez ce formulaire avec soin et

précision pour permettre le signalement et la diffusion correcte de votre thèse.

Pour cela:

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Vous pouvez éventuellement solliciter les conseils de votre

Directeur de thèse. De plus, les services de la bibliothèque sont à votre disposition

pour apporter leur concours.

Lorsque la thèse comporte des documents particuliers

(diapositives, montages audiovisuels, etc.) deux exemplaires de ces documents,

destinés à la bibliothèque, doivent également être déposés

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FACULTE DE MEDECINE

------------

NOM et Prénom

Né le à

Présentée et soutenue publiquement le

PRESIDENT Monsieur le Professeur

MEMBRES DU JURY Monsieur le Professeur

Monsieur le Professeur

Monsieur le Docteur

(facultatif) MEMBRES INVITES Monsieur le Docteur

Monsieur le Docteur

27

FACULTE DE MEDECINE

------------

PRESIDENT : M

M

Candidat au Diplôme d'Etat de Docteur en Médecine

est autorisé à traiter le sujet de thèse suivant

RENNES, le

Le Président de thèse

Vu:

Le Doyen

Pour. F. GUILLE

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(Cette fiche doit être obligatoirement remise au secrétariat des thèses dûment

complétée au moment du dépôt du premier exemplaire dactylographié de la thèse

permettant d'obtenir le permis d'imprimer).

M Tél.

ADRESSE

TITRE DE LA THESE

RENNES, le

Le Président de Thèse

29

RENNES, le

Présenté par M

Sujet traité :

RAPPORT DE M. LE Professeur :

RENNES, le Vu et permis d'imprimer

Le Président de Thèse Le Président de l'Université

P. NAVATTE